一旦得了高血压怎么办?应该吃什么药好一些

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高血压治疗主要目标是让血压达标,减少高血压患者心脑血管病发生率和死亡率。该病治疗措施为综合性,具体有以下几个方面:

1、调整生活方式:控制每天总热卡摄入量、控制体重;减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,多摄入新鲜蔬菜和水果;增加运动,以散步、慢跑、打太极等中等活动量的有氧运动为主;减少精神的压力,保持心理平衡,戒烟、限制饮酒,避免熬夜;

2、药物治疗:高血压需要根据不同病因采用不同药物,具体应该遵守小剂量开始、优先选择长效制剂、联合使用、用药个体化四项原则。药物可分为利尿剂,为高血压常用药物,代表药物主要有呋塞米,也就是速尿,螺内酯、氢氯噻嗪等等;β受体阻滞剂,比较常见的代表药物是倍他乐克、比索洛尔等;钙离子通道拮抗剂,代表药物是地平类,比如氨氯地平、硝苯地平,具有扩张血管、降血压作用;血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物有依那普利、卡托普利、贝那普利等等;血管紧张素Ⅱ受体阻抗剂,代表药物有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。

血压高,吃药仍然无法将血压控制在理想水平,常见原因如下:

1、未针对病因治疗:血压高、吃药无法控制,需考虑继发性高血压所致。继发性高血压是在其他疾病基础上导致的血压持续升高,比较常见的有内分泌系统疾病中的甲状腺疾病,如甲亢,以及肾上腺疾病,如原发性醛固酮增多症,可出现高血压伴随低血钾。另外,肾脏疾病,如各种慢性的肾小球肾炎、肾功能衰竭,以及血管炎等疾病,可引发血压升高。对于继发性高血压,不能仅通过降压治疗,需找到原发病因,针对病因改善,才能更好地将血压降至正常水平并持续稳定;

2、药物剂量未达到最佳程度:降压药物的使用过程中,应注意做到联合治疗,尤其是对于2级、3级的高血压,联合治疗能够增强正作用,并且发挥最大程度的靶器官保护的效果。对于高血压,通常为了使药物有预适应性,治疗开始时采用一般剂量,但对于部分高血压,一般剂量并不能达到其圆满的降压效果,需足剂量或者联合治疗;

3、生活方式未改善:使用降压药物的过程中,未进行良好的生活方式改善,比如睡眠不好、压力大或者情绪原因等,均可引发血压升高,此时单纯地进行降压药物治疗,很难将血压持续控制至稳定。

高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。降压治疗的获益主要来自血压降低本身。对普通高血压患者,建议在改善生活方式的基础上,根据高血压患者的总体风险水平决定是否给予降压药物以及药物治疗方案。血压高,吃药仍然无法将血压控制在理想水平,常见原因如下:

1、未针对病因治疗:血压高、吃药无法控制,需考虑继发性高血压所致。继发性高血压是在其他疾病基础上导致的血压持续升高,比较常见的有内分泌系统疾病中的甲状腺疾病,如甲亢,以及肾上腺疾病,如原发性醛固酮增多症,可出现高血压伴随低血钾。另外,肾脏疾病,如各种慢性的肾小球肾炎、肾功能衰竭,以及血管炎等疾病,可引发血压升高。对于继发性高血压,不能仅通过降压治疗,需找到原发病因,针对病因改善,才能更好地将血压降至正常水平并持续稳定;

2、药物剂量未达到最佳程度:降压药物的使用过程中,应注意做到联合治疗,尤其是对于2级、3级的高血压,联合治疗能够增强正作用,并且发挥最大程度的靶器官保护的效果。对于高血压,通常为了使药物有预适应性,治疗开始时采用一般剂量,但对于部分高血压,一般剂量并不能达到其圆满的降压效果,需足剂量或者联合治疗;

3、生活方式未改善:使用降压药物的过程中,未进行良好的生活方式改善,比如睡眠不好、压力大或者情绪原因等,均可引发血压升高,此时单纯地进行降压药物治疗,很难将血压持续控制至稳定。

病情分析:

朋友你好,高血压病患者只要合理用药及注意精神情绪的调节和饮食起居的忌宜,重要的是平时的疗护。那么,高血压病患者的病情是可以稳定、缓愈的。

指导意见:

你好,高血压病应该注意: 一、精神调摄 人的精神状态和情绪变化与高血压病发生发展有密切关系,高血压病人要善于控制自己的情感,避免过度的精神刺激和情绪波动,保持精神和情绪相对稳定。 二、调理饮食 高血压病人饮食宜清淡,多食蔬菜及水果;少吃或不吃动物油,尽量多吃植物油和低盐饮食,避免造成动脉粥样硬化和水钠潴留,加重病情;忌食辛辣食物和暴饮暴食,戒烟忌酒。 三、慎于起居 高血压病人应戒过度疲劳,注意劳逸结合,适当参加文体活动,保证充足睡眠;体位改变时应注意动作缓慢,切忌久蹲用力排便及天气变冷时及时加衣防寒,以免血压突然上升而诱发脑溢血。 四、合理用药 高血压病人应坚持长时间有规律用药,长期巩固,保持平稳,减少波动;自己不可自作主张随意服用降压药,随意减量、加量或断然停药,应在医生指导下进行调整;并坚持定时测量血压,根据自身的血压波动规律来调整服药时间。

医生询问: